آخرین خبرها از واکسیناسیون دانش آموزان
به گزارش وبلاگ ایران، واکسیناسیون زیر 18ساله ها با ورود 2واکسن خارجی و صدور مجوز از سوی سازمان غذا و دارو احتمالا از نیمه دوم مهر شروع می گردد. هرچند که هنوز دستورالعمل مشخصی برای آن مشخص نشده اما به نظر می رسد پشت کنکوری ها در اولویت واکسیناسیون قرار دارند و پس از آن افراد 12سال به بالا واکسینه خواهند شد.
براساس اعلام علیرضا رئیسی، سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا، واکسیناسیون زیر 18ساله ها در نخستین مرحله با ورود 10میلیون واکسن چینی سینوفارم از مهر آغاز می گردد و قرار است واکسن کوبایی سوبرانا2 هم به سبد واکسیناسیون این گروه سنی اضافه گردد، تا هم ایمنی آنها بالا برود و هم مدارس باز گردد.
به گفته او، برای واکسینه کردن 13میلیون دانش آموز، 26میلیون واکسن کوبایی و چینی وارد می گردد؛ واکسن هایی که به گفته سیدحیدر محمدی، مدیرکل دارو و مواد تحت کنترل سازمان غذا و دارو، تا به امروز مجوز مصرف برای این گروه نگرفته اند و پس از آنالیز مدارک و تأیید سازمان وارد سبد واکسیناسیون کشور می شوند. البته درصورت محقق شدن واکسیناسیون، بازگشایی مدارس براساس اعلام علیرضا کاظمی، سرپرست وزارت آموزش وپرورش با استاندارهای معین شده صورت خواهد گرفت؛ 2.25 مترمربع فضا برای هر دانش آموز و فاصله 1.5 مترمربع برای هر دانش آموز از طرفین.
بعلاوه درصورتی که شرایط کرونا در منطقه ای قرمز اعلام گردد براساس تصمیم ستاد ملی مقابله با کرونا تمام فعالیت های حضوری آموزشی آن منطقه تعطیل خواهد شد. پیش از این استاندار تهران هم اعلام نموده بود که سال جاری کلاس های درس با کمتر از 10نفر به صورت آزمایشی بازگشایی می گردد.
واکسن های داخلی مجوز تزریق برای بچه ها ندارند
در ایران، سینوفارم تک دوز برای تزریق به گروه سنی نوجوان، تنها واکسنی است که براساس اعلام جمعیت هلال احمر قرار است از اوایل مهر وارد کشور گردد و واکسیناسیون دانش آموزان را محقق کند.
محمدحسن قوسیان مقدم، دبیرکل جمعیت هلال احمر در این باره می گوید: این واکسن تک دوز برای بچه ها نیست ،بلکه برای افراد زیر 20سال درنظر گرفته شده که با همان یک بار تزریق ایمنی ایجاد می نماید.
به گفته قوسیان در دنیا 3واکسن (سینوفارم، فایزر و سوبرانا2) چنین کارایی دارند که یکی از آنها هم در ایران فراوری می گردد؛ پاستوکووک ایرانی -کوبایی. این مسئول از تزریق واکسن تک دوز سینوفارم به بیش از 100میلیون دانش آموز چینی خبر می دهد و می گوید: ما هم براساس توافق قبلی که با سینوفارم داشتیم و مذاکراتی که انجام دادیم، مستندات را به سازمان غذا و دارو ارائه دادیم و پس از تأیید و هماهنگی ها، امیدواریم 10میلیون دوز از این واکسن تا مهر وارد کشور گردد.
مجوز مصرف اورژانسی واکسن کرونای سوبرانا2 برای بچه ها و نوجوانان 2 تا 18ساله هم اواسط شهریور در کشور کوبا صادر شد و براساس اعلام انستیتو فینلای کوبا از نظر ایمنی و اثربخشی مؤثر بوده است. قرار است مدارک این واکسن برای سازمان غذا و داروی ایران ارسال و مجوز مصرف آن هم پس از آنالیز های لازم صادر گردد.
درباره صدور مجوز برای این دو واکسن سیدحیدری محمدی، مدیرکل دارو و مواد تحت کنترل سازمان غذا و دارو در پاسخ به همشهری می گوید: این دو واکسن هنوز تأییدیه قطعی از سازمان دریافت ننموده اند. ما از آنها درخواست مدرک نموده ایم و باید آنالیز گردد. احتمالا تا مهر ، مجوز مصرف صادر می گردد.
او بعلاوه درباره صدور مجوز برای دیگر واکسن های ایرانی ازجمله نورا و فخرا که گفته می گردد امکان تزریق به گروه سنی 12 تا 20سال را دارد هم شرح می دهد: تا کنون مجوزی برای واکسن های داخلی برای گروه سنی بچه ها و نوجوانان صادر نشده است.
اولویت واکسیناسیون با زیر 18ساله ها
تزریق واکسن کرونا به گروه سنی زیر 18سال مورد موافقت وزارت بهداشت قرار گرفته و علیرضا رئیسی، سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا هدف از تزریق واکسن به این گروه سنی را اول ایمن سازی و در مرحله بعدی بازگشایی مدارس اسم نموده و می گوید: ایمن سازی باید در تمام جامعه صورت بگیرد و اگر 70درصد جمعیت واکسینه شوند، زنجیره انتقال ویروس قطع می گردد. این مسئله شامل گروه سنی پایین تر هم می گردد چراکه ما 13میلیون دانش آموز زیر 18سال داریم و این عدد قابل توجهی است. واکسیناسیون این افراد با تامین 26میلیون واکسن از چین و کوبا به زودی آغاز می گردد.
به گفته او، با این حال واکسیناسیون دانش آموزان به این معنی نیست که مدارس مثل قبل بازگشایی می شوند. اگر این افراد واکسینه شوند اما بعدا مستنداتی منتشر گردد که نشان دهد بازگشایی مدارس باید با پروتکل های خاص انجام گردد، قطعا این موضوع لحاظ می گردد.
سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا درباره واکسیناسیون بچه ها با واکسن های داخلی هم با اعلام اینکه کارآزمایی های بالینی برای واکسن های داخلی آغاز شده، درباره اولویت واکسیناسیون بچه ها می گوید: سال گذشته به علت شیوع کرونا و آموزش مجازی، ما آسیب جدی ای در ارتباط با آموزش کلاس دوازدهمی ها و به اصطلاح پشت کنکوری ها داشتیم، بر این اساس شاید نخستین گروهی که واکسینه شوند، این افراد باشند که یک سال منتهی به کنکور را پیش رو دارند. جمعیت این گروه حدود 700هزار نفر است و احتمالا از 10روز تا 2هفته آینده واکسیناسیون آنها آغاز خواهد شد.
براساس اعلام او، رایزنی با کشورهای دیگر برای تامین واکسن، صورت گرفته تا ابتدا گروه سنی 12تا 18سال و پس از آن گروه های سنی پایین تر یعنی 6تا 12ساله ها واکسینه شوند. البته 2واکسن سوبرانا2و سینوفارم تأییدیه برای 3سال به بالا را دارند اما فعلا دانش آموزان به اسم گروه هدف درنظر گرفته شده اند.
والدین جامانده هم واکسینه می شوند
این مسئول از واکسیناسیون والدین دانش آموزان همزمان با اجرای طرح واکسیناسیون این گروه سنی خبر می دهد و می گوید: با توجه به کاهش گروه های سنی اعلام شده از سوی وزارت بهداشت، بخش قابل توجهی از والدین دانش آموزان تا نیمه های مهر واکسینه می شوند اما اگر کسانی جا مانده یا مشمول سن واکسیناسیون نباشند، واکسیناسیون همزمان آنها با فرزندانشان انجام خواهد شد.
رئیسی درباره نحوه نوبت دهی و واکسیناسیون دانش آموزان هم شرح می دهد: پیشنهاد اول ما این است که درصورت امکان در پایگاه های معین شده از سوی وزارت آموزش وپرورش واکسیناسیون انجام گردد و دانش آموزان به صورت مدرسه محور واکسینه شوند. پیشنهاد دیگر هم اینکه ما سالن های جداگانه ای برای دانش آموزان درنظر بگیریم تا این افراد جدا از سایر گروه های سنی جامعه در این نقاط واکسینه شوند. درباره واکسیناسیون این گروه سنی قطعا صف و معطلی وجود نخواهد داشت و مدیریت نوبت دهی را برعهده وزارت آموزش و پرورش و مدیران شهرستانی خواهیم گذاشت که با رؤسای شبکه های بهداشت ما هماهنگ شده و در یک فضای آرام واکسیناسیون زیر 18ساله ها انجام گردد.
واکسیناسیون بچه ها در کشورهای دیگر
نگاهی به شرایط واکسیناسیون بچه ها در کشورهای مختلف نشان می دهد که تعداد کشورهایی که اقدام به واکسینه کردن بچه ها و نوجوانان شان نموده اند، بالا نیست. چین یکی از کشورهایی است که اعلام نموده 100هزار دانش آموزش کشورش را با واکسن سینوفارم و سینوواک واکسینه نموده است.
گفته می گردد در آمریکا و کانادا هم نزدیک به نیمی از جمعیت دانش آموزی حداقل یک دوز واکسن فایزر را دریافت نموده اند و قرار است دوز دوم هم برایشان تزریق گردد. در فرانسه، دانمارک، آلمان، نروژ، اسپانیا و انگلیس برای گروه های سنی 12تا18سال تزریق یک دوز فایزر در حال اجرا است.
در آسیا، دانش آموزان عربستانی و عمانی بالای 12سال هم با واکسن فایزر، به جمع واکسینه ها پیوسته اند و کشورهای بحرین و امارات با واکسن سینوفارم برای سنین 3تا17سال و فایزر برای افراد بالای 12سال، مشغول واکسیناسیون اند. بچه ها 12تا15ساله در قطر و کویت هم در حال دریافت واکسن فایزرند.
در این میان، هندی ها برخلاف دیگر کشورهای دنیا، واکسیناسیون 12 تا 18ساله هایشان را با واکسنی به نام Zydus Cadila انجام می دهند. در کشور شیلی هم سینوواک به اسم واکسن گروه سنی 6 ماه تا 17سال مجوز گرفته است.
بچه ها میزبانان احتمالی کووید-19 در آینده
با نزدیک شدن به زمان واکسیناسیون دانش آموزان، حمید سوری، رئیس کمیته کشوری اپیدمیولوژی کووید-19درباره ضرورت تزریق واکسن به این گروه شرح می دهد و می گوید: بچه ها از ابتدا یکی از گروه هایی بودند که احتمال ابتلا به کووید-19 در آنها وجود داشت. البته شدت و وخامت ناشی از بیماری و مرگ ناشی از ابتلا در این گروه کمتر از بزرگسالان بود. اما با توجه به اینکه پوشش واکسیناسیون بزرگسالان در تمام دنیا افزایش یافته، ویروس برای حفظ بقای خود در پی میزبان دیگری خواهد بود. بر این اساس بچه ها و نوجوانان میزبان های حساس در آینده خواهند بود که اگر واکسینه نشوند به مخزن عامل بیماری زا بدل خواهند شد.
به گفته سوری، یکی از فرضیات مطرح شده درباره بیماری کووید-19، تبدیل شدن آن به یکی از بیماری های دوره کودکی است: همه می دانند که سرخک در ابتدا یک بیماری برای بزرگسالان بود اما هم اکنون به اسم بیماری دوره کودکی شناخته می گردد و این احتمال درباره کرونا هم مطرح است. بر این اساس ضرورت دارد که اندازه ایمنی در بچه ها با واکسینه شدن آنها افزایش پیدا کند. از سوی دیگر بچه ها درصورت ابتلای خفیف و بدون علامت می توانند موجب ایجاد بیماری به شکل شدید در گروه های سنی بزرگسال شوند. بنابراین کشورهای مختلف پوشش واکسیناسیون بچه ها را به اسم ضرورت برنامه ریزی نموده اند و در کشور ما هم اقداماتی برای واردات واکسن های خارجی برای تزریق به بچه ها آغاز شده است.
رئیس کمیته کشوری اپیدمیولوژی درباره اولویت بندی سنی تزریق واکسن به نوجوانان می گوید: این مسئله به ترکیب و فراوانی جمعیت در گروه های سنی بستگی دارد. همان طور که با افزایش سن در گروه های بالغ شانس شدت بیماری و مرگ بالاتر می رود در بچه ها هم الگوی سنی تأثیر دارد. اما هنوز اطلاعات دقیقی در این باره وجود ندارد که در این توزیع سنی ابتلا و مرگ ومیر به چه صورت است. بعضی مطالعات در دنیا حاکی از آن است که بچه ها با سنین کمتر، آسیب پذیری بیشتری نسبت به کووید-19 دارند و بعضی دیگر هم این آسیب ها را بیشتر متوجه گروه های سنی بالاتر اسم نموده اند. به طور کلی در کشور ما هرقدر که سن پایین تر آمده، کاهش مرگ ومیر و ابتلا هم وجود داشته است.
به گفته سوری؛ هم اکنون هیچ نتیجه گیری قطعی ای درباره اینکه چه گروه های سنی در اولویت واکسیناسیون باشند، وجود ندارد: البته اثربخشی واکسن درباره سنین کمتر در بچه ها ممکن است عوارض جانبی خطرناک تری داشته باشد؛ به همین علت بسیاری از کشورها ریسک واکسیناسیون بچه ها را نپذیرفته اند. حتی در بعضی کشورها تنها گروه های سنی 16 تا18 یا 13 تا18 سال را برای کارآزمایی و واکسیناسیون در اولویت قرار داده اند و به تدریج سن واکسیناسیون را کاهش می دهند.
انجام واکسیناسیون بچه ها با اولویت مبتلایان به دیابت
رئیس کمیته کشوری اپیدمیولوژی کووید-19، درباره واکسیناسیون بچه ها و نوجوانان در کشور هم می گوید: همان طور که درباره بزرگسالان گروه های سنی بالاتر و دارای بیماری زمینه ای در اولویت واکسیناسیون قرار داشتند درباره بچه ها هم مبتلایان به دیابت نوع یک یا دیگر بیماری هایی که منجر به سرکوب سیستم ایمنی در بدن آنها می گردد باید هرچه سریع تر شناسایی و واکسینه شوند. از سوی دیگر با توجه به اینکه مدارس و مهدهای کودک از آغاز پاندمی کرونا در کشور تعطیل بوده اند و این گروه سنی بیشتر در منزل حضور داشته اند، هم اکنون تصویر واضحی از شرایط بیماری و مواجهه بچه ها در شرایط بیماری با ورود به محیط های اجتماعی و شرایط عادی نداریم. به همین علت در بازگشایی مدارس باید به این نکته توجه گردد که اگر بچه ها در شرایط عادی زندگی قرار بگیرند آیا طغیان های اپیدمی در این گروه سنی رقم نخواهد خورد؟ بعلاوه اگر سویه های تازه وارد کشور گردد آیا تأثیر خاصی بر بچه ها و نوجوانان نخواهد گذاشت؟
براساس اعلام سوری، اطلاعات خوبی درباره ابتلا به کرونا در این گروه سنی وجود ندارد اما معین است که هرقدر گروه سنی بالغ در برابر ویروس مقاوم تر شوند، ویروس به سراغ میزبان های تازه با گروه سنی کمتر می رود. بر این اساس با رویکرد آینده نگر می توان این احتمال را داد که شانس ابتلا و عوارض ناشی از کووید-19 در بچه ها بسیار بیشتر خواهد بود. این هشداری است که باید تیم های بهداشتی کشورمان به آن توجه نمایند.
افزایش ابتلا به کرونای ادامه دار در بچه ها
ماجرای افزایش ابتلای بچه ها به کرونا آن هم به سویه تازه دلتا، موضوعی است که از سوی مهدی ویسی، مسئول اجرایی ستاد بحران کرونا در شمال و مرکز لندن هم مطرح می گردد. او درباره ضرورت تزریق واکسن به بچه ها با وجود برخورداری از سیستم ایمنی قوی تر نسبت به گروه های سنی بالاتر می گوید: در ابتدا بعضی کشورها ازجمله آلمان تزریق واکسن به نوجوانان دارای بیماری زمینه ای را توصیه نموده بود اما در نهایت این دستورالعمل تغییر نموده و شامل همه افراد این گروه سنی شده است. این را باید مدنظر واقع شده است که کووید-19 تا به امروز مرگ ومیر بالایی در بچه ها نداشته است اما در نوع دلتا نشان داد بچه ها هم خیلی مصون نیستند و آمار بیمارستانی شدن آنها با این سویه به شدت افزایشی بوده است.
به گفته این متخصص، با وجود ابتلای بچه ها به کووید-19، بیماری در جامعه چرخش آزاد دارد و افراد بالغ و مسن را درگیر این ویروس خواهد نمود. از سوی دیگر اگر کشورها می خواهند چرخه پاندمی قطع گردد، باید این گروه سنی هم واکسینه شوند؛ آمار بیماری long COVID یا کرونای ادامه دار در بچه ها در دنیا افزایش یافته و طبق آمارهای اعلام شده از کشورهای مختلف، 7تا12درصد نوجوانان را درگیر نموده است؛ اتفاقی که منجر به بروز مسائل حاد در این گروه سنی شده و علاوه بر دوری از آموزش و آسیب های سلامت روان به بچه ها، هزینه های درمانی قابل توجهی هم برای سیستم بهداشت و درمان یک کشور دارد.
به گفته ویسی، بچه ها، حدود 2سال است که از حضور در مراکز آموزشی محروم هستند و واکسیناسیون مجوز برگشت آنها به مدرسه خواهد بود.
منبع: همشهری آنلاین
مهم ترین اخبار حوزه اجتماعی و سیاسی را در صفحه جامعه وبلاگ ایران بخوانید.
منبع: تجارت نیوز